Starzenie się w miejscu ze wspólnotami emerytalnymi kontynuującymi opiekę
Społeczności kontynuujące opiekę nad osobami starszymi (CCRC) są przeznaczone dla emerytów, którzy chcą złagodzić ciężar przejścia z jednego miejsca do drugiego w miarę zmiany ich potrzeb. W ostatnich latach popularnością cieszą się społeczności emerytów zajmujących się opieką nad osobami starszymi, a także zmieniający się krajobraz emerytalny. Duża część tego odwołania opiera się na fakcie, że CCRC zapewniają szeroki zakres opieki w jednym scentralizowanym otoczeniu, które nie wymaga przenoszenia geograficznego. Centra CCRC to połączenie opcji mieszkaniowych i życiowych, które stanowią jedną opcję oferującą "ciągłość opieki" dla mieszkańców.
Ciągłe poziomy opieki
Kontynuacja opieki Społeczności emerytalne zapewniają emeryci z dożywotnim mieszkaniem i priorytetowy dostęp do usług opieki. CCRC to połączenie niezależnej społeczności żyjącej z żywym trybem życia, zabezpieczoną opieką nad pamięcią mieszkańców Alzheimera, demencją lub innymi zaburzeniami poznawczymi oraz wykwalifikowaną opieką pielęgniarską.
Elementy CCRC wspomaganego życia i domu opieki są zwykle dostępne tylko dla mieszkańców, którzy przechodzą z niezależnych jednostek życia i zwykle nie są dostępni dla osób spoza społeczności. Oznacza to, że mieszkańcy zazwyczaj przenoszą się do CCRC, gdy nadal mają względnie dobre zdrowie, a następnie przechodzą na różne poziomy opieki, gdy zmieniają się ich potrzeby.
Jednym z głównych powodów, dla których CCRC zyskuje na popularności, jest szeroka gama usług, które świadczą. Usługi te często obejmują opiekę zdrowotną i usługi wspomagające lub pomocnicze. Ośrodki CCRC zapewniają również mieszkańcom dostęp do opieki pielęgniarskiej, opieki społecznej, usług dietetyków, opieki lekarskiej, farmacji, PT, OP i innych terapii dla mieszkańców, którzy mogą doświadczyć niewielkiej choroby lub ciągłego problemu zdrowotnego.
Oto przegląd kontinuum opieki dla mieszkańców CCRC:
Niezależne wspólnoty żyjące są również określane jako wspólnoty emerytalne. Opcje mieszkaniowe w CCRC są podobne do tego, co można znaleźć w tradycyjnej społeczności emerytów. Niezależne opcje mieszkaniowe CCRC obejmują najczęściej rezydencje mieszkalne lub wolnostojące rezydencje lub domki. Dla wielu niezależnych, żyjących społeczności, udogodnienia obejmują dom klubowy, bibliotekę, centrum społeczności, salę fitness, basen, a nawet pole golfowe. To, co odróżnia niezależne wspólnoty mieszkaniowe od mieszkań starszych, aktywnych społeczności emerytów lub wspólnot specjalnie dla osób powyżej 55 roku życia, to świadczone usługi. Niezależne społeczności żywe często zawierają dodatkowe usługi, takie jak obsługa posiłków, sprzątanie, transport i zajęcia towarzyskie.
Zajęcia rekreacyjne i programy są zaplanowane dla przyjemności i ogólnego samopoczucia mieszkańców.
Wspierane społeczności żyjące są uważane za placówki opieki niemedycznej i często nie mają pełnoetatowego lekarza na miejscu zamieszkania. Jednak zazwyczaj oferują całodobową obsadę w razie nagłych wypadków. Wspomagane obiekty mieszkalne oferują szerszy zakres usług osobistych w porównaniu do samodzielnego życia. Mieszkańcom zwykle przydzielono dedykowanych pracowników, którzy zajmują się ich codziennymi potrzebami i pomagają w wykonywaniu zwykłych czynności, takich jak pranie, podstawowa higiena osobista i lekkie sprzątanie. Mieszkańcy nadal wymagają minimalnej pomocy przy ważnych codziennych czynnościach, takich jak ubieranie się, kąpiel czy przyjmowanie leków. Wspomagane życie wymaga również pewnego poziomu zdolności poznawczych, który umożliwia jednostce funkcjonowanie w pół-niezależnym otoczeniu.
Domy opieki to placówki medyczne, które zapewniają najszerszy wachlarz usług medycznych dla seniorów poza szpitalem. W ośrodkach CCRC zapewnia się wykwalifikowaną opiekę pielęgniarską, aby zapewnić leczenie rezydentom wychodzącym z krótkotrwałych warunków. Wykwalifikowana kadra pielęgniarska w CCRC jest również wyposażona w wykwalifikowany personel medyczny i zakwaterowanie dla mieszkańców, którzy wymagają większej ilości bieżącej lub intensywnej opieki medycznej lub usług opieki długoterminowej.
Powiązane koszty
Życie w CCRC nie jest dla wszystkich, a koszty mogą być znaczącym przełamaniem dla wielu emerytów o niskich i średnich dochodach. Każda CCRC oferuje własną strukturę planu płatności, a opłaty zależą od lokalizacji, wielkości społeczności i całości świadczonych usług. Największe początkowe wydatki często znajdują się w opłacie wstępnej. Większość CCRC ma początkowy koszt "buy-in", który zazwyczaj wymaga pewnego poziomu zdrowia przed wprowadzeniem się. Opłaty wejściowe wahają się od 30 000 do 1 miliona USD, a miesięczne opłaty wynoszą od około 1000 do 4500 USD. W wielu przypadkach istnieje opcja pozwalająca na potencjalny zwrot pełnej lub częściowej kwoty opłaty za wstęp w określonym czasie.
Rzeczy, które należy rozważyć przy płaceniu za wspólnotę emerytalną kontynuującą opiekę
Większość form ubezpieczenia medycznego nie zapewnia zwrotu kosztów za usługi świadczone w domu opieki. Chociaż Medicare lub Medicaid mogą pokryć część kosztów utrzymania w domu opieki w pewnych określonych warunkach, nie pokryje to wszystkich kosztów. Koszt życia w CCRC może być zrekompensowany niektórymi rodzajami ubezpieczenia na opiekę długoterminową, jeśli się kwalifikujesz. Ogólnie rzecz biorąc, polisy ubezpieczenia opieki długoterminowej mogą pokrywać koszty związane z zaspokojeniem potrzeb żywieniowych lub pokojem i wyżywieniem.
Wielu emerytów korzysta z wpływów ze sprzedaży domu, aby zapłacić za wstępną opłatę za wstęp. Zasady dotyczące wyłączenia zysków kapitałowych obowiązują w przypadku sprzedaży pierwotnego miejsca zamieszkania, co może wykluczać część wpływów z podatków. Ale tak jak w przypadku korzystania z aktywów emerytalnych, takich jak 401 (k) , IRA, akcje lub fundusze inwestycyjne , należy skonsultować się z doradcą podatkowym w celu określenia potencjalnych konsekwencji podatkowych.
Poniżej znajdują się trzy opcje harmonogramu opłat najczęściej stosowane w CCRC:
- Obszerne umowy: są to zazwyczaj najdroższe umowy. Zapewniają one mieszkańcom nieograniczony dostęp do opieki zdrowotnej i spokój ducha, wiedząc, że miesięczna opłata za utrzymanie będzie minimalna lub żadna.
- Zmodyfikowane umowy : Ten rodzaj umowy oferuje także mieszkańcom nieograniczony dostęp do opieki zdrowotnej, ale mieszkańcy płacą za opiekę zdrowotną w razie potrzeby. Zmodyfikowane kontrakty pozwalają na comiesięczne podwyżki opłat serwisowych na pokrycie potrzeb opieki zdrowotnej. W wielu przypadkach usługi opieki zdrowotnej oferowane są po obniżonych stawkach.
- Opłaty za usługi : te umowy wymagają od rezydentów zapłaty osobno wszystkich kosztów opieki zdrowotnej. Chociaż może to początkowo być najtańszą opcją umowy, w dłuższej perspektywie może okazać się dość kosztowna, jeśli mieszkaniec w końcu doświadczy szerokich potrzeb w zakresie opieki zdrowotnej.
Jak znaleźć wspólnotę emerytalną kontynuującą opiekę
Certyfikaty CCRC nie są licencjonowane ani certyfikowane przez jeden organ zarządzający. Istnieje organ akredytujący dla wspólnot emerytalnych kontynuujących opiekę. Komisja ds. Akredytacji Ośrodków Rehabilitacyjnych (CARF) oferuje Komisję Akredytacyjną ds. Kontynuowania Opieki, znaną również jako CARF-CCAC.
Znalezienie dobrej jakości opieki zdrowotnej na emeryturze jest zazwyczaj ważnym aspektem wyboru życia w CCRC. Dlatego nie jest zaskoczeniem, że będziesz chciał badać jakość opieki w różnych lokalizacjach. W przypadku ośrodków CCRC z centrum medycznym Medicare Certified można rozpocząć wyszukiwanie, przeglądając ocenę CMS CCRC na stronie internetowej Medicare pod hasłem "Porównanie domów opieki".
Kolejną ważną rzeczą do rozważenia jest to, czy instrument jest organizacją nastawioną na zysk lub nienastawioną na zysk, ponieważ może to wpływać na sposób alokacji zasobów. Istnieje wiele poważnych pułapek, które należy rozważyć, aby uniknąć poważnych bólów głowy, które mogłyby powstać, wybierając niewłaściwy CCRC. Na przykład, jeśli CCRC doświadcza trudności finansowych i jest zmuszana do bankructwa, rezydenci mogą zostać zakwalifikowani jako niezabezpieczeni wierzyciele i potencjalnie stracić wszelkie zwrotne opłaty za wejście. Innym najgorszym scenariuszem jest możliwość wyprowadzenia zakładu z bankructwa przez nowego właściciela, który drastycznie zmienia usługi dla mieszkańców. Podczas badania CCRC zaleca się, aby zapytać o zbadane sprawozdania finansowe i skorzystać z usług specjalisty finansowego, takiego jak CPA, w celu analizy tych dokumentów. Pomoże to zachować czujne oko na potencjalnych czerwonych flagach, takich jak wydatki, które przekraczają dochody lub zobowiązania operacyjne, które są znacznie większe niż aktywa.
Ważne pytania do Ask
Podobnie jak w przypadku każdej ważnej decyzji finansowej, będziesz chciał zadawać przemyślane pytania podczas procesu wyszukiwania. Oto kilka potencjalnych pytań, które należy rozważyć, a także zwrócić się do przedstawicieli Wspólnot Kontynuujących Kontynuację Opieki:
- Jaka jest aktualna dostępność dla domów opieki i domów opieki? Co się dzieje, gdy są pełne?
- Czy społeczność ma wzajemną umowę z sąsiadującymi CCRC?
- Czy CCRC znajduje się blisko wysokiej jakości dostawców medycznych i innych ważnych miejsc? Czy w pobliżu są przyjaciele i rodzina?
- Ile szkoleń i doświadczeń ma personel? Czy członkowie personelu podlegają kontrolom kryminalnym?
- Jaki jest stosunek personelu do pacjenta w każdym środowisku życia?
- Czy CCRC wydaje się być dobrze utrzymany, czysty i bezpieczny?
- Czy istnieje dedykowana jednostka pamięci lub czy zakład zapewnia usługi związane z upośledzeniem pamięci?
- Czy mieszkańcy, którzy chcą być zaangażowani, mieli możliwość uczestniczenia w podejmowaniu decyzji przez organizację?
- Czy kultura CCRC pasuje do rezydenta? Czy jest to formalne środowisko, w którym w jadalni obowiązują marynarskie obiady, czy też swobodna atmosfera?
- Czy zakład jest instytucją nienastawioną na zysk?
- Czy istnieją potencjalne sytuacje, które doprowadziłyby do tego, że lokal poprosi rezydenta o opuszczenie społeczności?
Jeśli Ty lub ktoś bliski rozważasz CCRC, nie ma podejścia "jeden rozmiar dla wszystkich" w podejmowaniu tej ważnej decyzji. Pamiętaj tylko, że ważne jest, aby podjąć decyzję, która nie opiera się wyłącznie na potrzebach związanych z bezpośrednią opieką. Musisz również być zaangażowany i aktywnie poszukiwać, koncentrując się na przyszłych możliwościach związanych z opieką. CCRC jest tak ważną decyzją finansową, że chcesz wszystko załatwić w pierwszej kolejności bez konieczności odgadywania swojej decyzji na późnym etapie przejścia na emeryturę.