Ile wynosi miesięczna premia?
Medicare jest podzielony na trzy części - część A, część B i część D. Część A jest bezpłatna i obejmuje szpital, hospicjum, dom opieki i domową opiekę zdrowotną. Część B kosztuje większość ludzi 134 USD miesięcznie i obejmuje wizyty u lekarza oraz rodzaje usług medycznych, które otrzymasz podczas tych wizyt. Część D obejmuje zasięg leków na receptę.
Nie czekaj zbyt długo
W przeciwieństwie do części A i B, zasięg leków na receptę w części D pochodzi od prywatnych firm ubezpieczeniowych.
Medicare pokrywa część kosztów. Podobnie jak w przypadku części A i B, jeśli nie zarejestrujesz się w celu uzyskania dostępu do leków na receptę, gdy otrzymasz pierwsze uprawnienie, prawdopodobnie zapłacisz karę za późne zgłoszenie, chyba że spełniony jest jeden z dwóch warunków:
- Nadal pracujesz lub masz kwalifikujące się ubezpieczenie lekarstw na receptę z innego źródła.
- Otrzymujesz dodatkową pomoc od Medicare. Dodatkowa pomoc pomaga odbiorcom o niskich dochodach pokrywać koszty leków na receptę.
Dwie ścieżki do Medicare Drug Coverage
Ubezpieczenie Medicare Part D jest dostępne na dwóch różnych ścieżkach.
Po pierwsze, możesz dodać część D do oryginalnych części A i B. Medicare posiada wyszukiwarkę planów, która pomaga wybrać zakres, który pasuje do Twoich celów i budżetu. Możesz wyszukiwać według kodu pocztowego, podawać leki na receptę i lokalną aptekę wraz z kilkoma innymi informacjami, a Wyszukiwarka zapewni Ci opcje pokrycia części D, w tym koszty.
Po drugie, możesz otrzymać część D pokrycia poprzez Medicare Advantage (część C) lub inny plan zdrowotny Medicare, który oferuje ubezpieczenie lekarstw na receptę w ramach planu.
Mimo, że część C kosztuje więcej niż oryginalna Medicare, bez dodatku lub innego ubezpieczenia, takiego jak ubezpieczenie Medigap, oryginalny Medicare pozostawia wiele luk w zakresie ubezpieczenia, które mogą pozostawić Ci rachunki medyczne, których nie jesteś w stanie zapłacić.
Większość ludzi decyduje się zapisać na pokrycie części C, aby chronić się przed kosztownymi wydatkami.
Medicare Część D Koszt
Jeśli zdecydujesz się na otrzymanie części D w ramach oryginalnego Medicare, zapłacisz część miesięcznej składki. Różni się to w zależności od wybranego planu, ale ogólnokrajowa średnia dla 2018 wynosi 34 USD miesięcznie.
Podobnie jak część B i większość innych planów ubezpieczeniowych, plany generalnie zawierają odliczenie - kwotę, którą zapłacisz, zanim ubezpieczenie zacznie płacić część kosztów. Najwyższy roczny odliczeń dopuszczonych przez Medicare w 2018 jest 405 dolarów. Wiele planów ma o wiele mniejszą wartość dedukcyjną, a niektóre nie.
Każdy plan będzie miał również kwotę współfinansowania i współubezpieczenia . Płatność to stała kwota, którą płacisz za swoje recepty. Zużycie na leki generyczne może wynosić 5 USD, podczas gdy leki markowe na niektórych poziomach mogą wymagać zapłaty w wysokości 25 USD. Wyższe poziomy mogą wymagać większej zapłaty.
Możesz zapłacić kwotę ubezpieczenia za leki na najwyższych szczeblach. Jeśli recepta kosztuje 400 USD, możesz zapłacić 25% swojej współodpowiedzialności, dzięki czemu twoja część rachunku wynosi 100 $.
Niektóre leki mogą wymagać współpłacenia i współubezpieczenia.
Uwaga: ponieważ Część D jest administrowana przez prywatne firmy ubezpieczeniowe, każdy może umieścić określone leki na różnych poziomach.
Możesz pokryć wyższe wydatki z kieszeni na ten sam narkotyk w różnych planach.
Luka w pokryciu
Po wydaniu 3 750 USD na pokryte leki na receptę, wprowadzasz lukę pokrycia lub pączek, jak niektórzy to wiedzą. Luka w zakresie zasięgu jest tymczasowym ograniczeniem tego, co plan obejmie narkotykom. Jeśli otrzymasz dodatkową pomoc z Medicare, nie wprowadzisz luki ubezpieczeniowej, ale większość planów ubezpieczeniowych nie pokrywa tej luki.
W 2018 r. Medicare zapłaci tylko 35 proc. Ceny markowych leków i 56 proc. Leków generycznych, gdy znajduje się w zasięgu. Twoje wydatki z kieszeni są tym, co w końcu wyprowadzi Cię z luki ubezpieczeniowej, a większość z tego, co zapłacisz w luce, się policzy. Niektóre firmy farmaceutyczne podpisały umowę z Medicare, aby zaoferować zniżki na markowe leki osobom z luką pokrycia.
Jak kupować dla pokrycia
Czasem taniej jest lepiej, ale w przypadku ubezpieczenia Medicare Part D prawdopodobnie tak nie jest. Najważniejszą rzeczą do sprawdzenia jest zasięg planu na leki, które obecnie bierzesz. Jeśli plan niskokosztowy nie obejmie twoich leków, twoje wydatki z kieszeni będą więcej niż negacją pieniędzy zaoszczędzonych na składkach. Spójrz na korzyści i porównaj z tym, co chciałbyś zapłacić z kieszeni. Zobacz także koszty przed, w trakcie i po otwarciu pączka. Gdy obliczysz, ile zapłacisz, a co zapłacisz za plan, spójrz na składkę. Czasami wyższa premia kosztuje mniej, ponieważ twoje wydatki z kieszeni są niższe.