10 Plusy i minusy Obamacare

Czy warto to robić w Obamacare?

Obamacare ma wiele zalet, o których większość ludzi nie wie . To dlatego, że negatywne wiadomości o Obamacare przewyższyły liczebnie pozytywne wiadomości 15 do jednego. Trzy lata po zatwierdzeniu, 54 procent Amerykanów sprzeciwiło się ustawie. To doprowadziło do działań Donalda Trumpa, aby go osłabić, a plany Kongresu nie powiodły się .

Największą korzyścią ACA jest to, że spowalnia ona wzrost kosztów opieki zdrowotnej . Czyni to poprzez zapewnienie ubezpieczenia dla milionów osób i zapobieganie opiece prewencyjnej . Oznacza to, że ludzie otrzymują leczenie, zanim będą potrzebować drogich usług pogotowia. W 2016 r. Koszt usług opieki zdrowotnej wzrósł o 1,2 proc. W ciągu roku . To znacznie mniej niż wzrost ceny o 4 procent w 2004 roku.
Wymaga wszystkich planów ubezpieczeniowych obejmujących 10 podstawowych świadczeń zdrowotnych . Obejmują one leczenie chorób psychicznych, uzależnień i chorób przewlekłych. Bez tych usług wielu pacjentów kończy pracę w izbie przyjęć. Koszty te są przekazywane na rzecz Medicaid, a tym samym podatnika.
Firmy ubezpieczeniowe nie mogą już nikomu odmawiać ubezpieczenia na wcześniej istniejące warunki . Nie mogą ich upuścić ani zebrać składki, jeśli beneficjenci zachorują.
Eliminuje ona limity zasięgu i rocznego zasięgu. Firmy ubezpieczeniowe wykorzystały to, aby ograniczyć koszty do 1 miliona USD rocznie. Beneficjenci, którzy przekroczyli ten limit, musieli zapłacić 100% kosztów.

Dzieci mogą pozostać w planach ubezpieczeń zdrowotnych swoich rodziców do wieku 26 lat. W 2012 r. Dołączyło ponad 3 miliony wcześniej nieubezpieczonych młodych ludzi. To zwiększony zysk dla firm ubezpieczeniowych. Otrzymują więcej składek od tych zdrowych osób.
Państwa muszą ustanowić giełdy ubezpieczeniowe lub skorzystać z wymiany rządu federalnego. Każda z tych metod ułatwia kupowanie planów.

Klasa średnia (zarabiająca do 400 procent poziomu ubóstwa) otrzymuje ulgi podatkowe od składek. To rozszerza Medicaid do 138 procent federalnego poziomu ubóstwa . Zapewnia to po raz pierwszy ochronę dorosłym bez dzieci.
Eliminuje lukę " pączka " Medicare w zasięgu do roku 2020.
Firmy zatrudniające ponad 50 pracowników muszą oferować ubezpieczenie zdrowotne. Otrzymują ulgi podatkowe, aby pomóc w pokryciu kosztów.
Obniża deficyt budżetowy o 143 miliardy dolarów do 2022 r., Według Biura Budżetowego Kongresu . Czyni to na trzy sposoby. Po pierwsze obniża koszty opieki zdrowotnej . Po drugie, podnosi podatki na niektóre firmy i rodziny o wyższych dochodach. Po trzecie, przenosi obciążenia kosztowe na dostawców opieki zdrowotnej i firmy farmaceutyczne.

Trzy miliony do 5 milionów ludzi straciło ubezpieczenie zdrowotne na bazie zatrudnienia. Wiele firm uznało, że opłacanie kary jest bardziej opłacalne i umożliwia swoim pracownikom zakup planów ubezpieczeniowych na giełdach. Inne małe firmy uważają, że mogą uzyskać lepsze plany za pośrednictwem państwowych giełd.
Trzydzieści milionów ludzi nigdy nie miało planów firmowych i korzystało z prywatnych ubezpieczeń zdrowotnych. Firmy ubezpieczeniowe anulowały wiele swoich planów, ponieważ ich polityka nie obejmowała 10 podstawowych korzyści ACA. Dla tych, którzy stracili te plany cięcia, koszty ich wymiany są wysokie. ACA wymaga usług, których wiele osób nie potrzebuje, takich jak opieka położnicza.

Zwiększone pokrycie podniosło ogólne koszty opieki zdrowotnej w krótkim okresie. To dlatego, że wiele osób po raz pierwszy otrzymało opiekę profilaktyczną i testy. Kosztowało to leczenie chorób, które były ignorowane od dziesięcioleci.
ACA opodatkowała tych, którzy nie wykupili ubezpieczenia. Ale wielu uniknęło podatku poprzez stale rozszerzającą się listę wyjątków .
Cztery miliony ludzi zdecydowało się zapłacić podatek, zamiast płacić za ubezpieczenie. Biuro budżetowe Kongresu oszacowało, że zapłacili 54 miliardy dolarów.
W 2013 r. ACA podniosła stawkę podatku dochodowego dla 1 miliona osób o dochodach powyżej 200 000 USD. Podniosła również podatki dla 4 milionów par, które złożyły wspólny dochód z dochodów przekraczających 250 000 USD. Stawka wzrosła z 1,45 procent do 2,35 procent dochodu powyżej progu. Płacą dodatkowo 3,8 procent podatku od Medicare. Dotyczy to mniejszego dochodu z dywidend , zysków kapitałowych, czynszu i opłat licencyjnych lub dochodu powyżej progu.

Począwszy od 2013 r. Producenci i importerzy urządzeń medycznych zapłacili 2,3 procent podatku akcyzowego. Uwaga: podatek ten został zawieszony na lata 2016-2018. Usługi garbarskie wewnątrz budynków opłaciły 10-procentowy podatek akcyzowy. Może to zniechęcić te firmy do zatrudniania nowych pracowników.
Począwszy od 2013 r. Rodziny mogą odliczyć wydatki medyczne przekraczające 10% dochodu. Wcześniej mogli odliczyć wszelkie wydatki przekraczające 7,5 procent dochodu.
Firmy farmaceutyczne płacą dodatkowe 84,8 miliardów dolarów opłat w latach 2013-2023. To opłaca się zamknąć "dziurkę od pączków" w Medicare Part D. Koszty leków mogą wzrosnąć, jeśli firmy przekażą to konsumentom.
W 2020 r. Firmy ubezpieczeniowe zostaną ocenione jako 40-procentowy podatek akcyzowy od planów zdrowotnych "Cadillac". Są to plany z rocznymi składkami przekraczającymi 10 200 USD dla osób fizycznych lub 27 500 USD dla rodzin. Wiele z tych planów dotyczy osób w grupach wysokiego ryzyka, takich jak starsi pracownicy lub osoby wykonujące niebezpieczne prace. Większość podatku zostanie przeniesiona na firmy i pracowników, podnosząc składki i odliczenia. (Źródła: "Federalna ustawa budżetowa, aby opóźnić podatek Cadillaca ACA i zawiesić dwa inne podatki", Kistler Tiffany Benefits, 21 grudnia 2015 r. "Poradnik podatkowy Cadillaca", Kaiser Health News, 18 marca 2010 r. "Co oznacza Obamacare dla podatków, "Smart Money, 28 czerwca 2012.)

Aby dowiedzieć się więcej na temat oszczędzania pieniędzy w Obamacare, zobacz moją książkę "The Ultimate Obamacare Handbook."

Related Content